在同濟(jì)大學(xué)附屬天佑醫(yī)院有這樣一群“娘子軍”，她們憑借著精湛的醫(yī)技、人性化的服務(wù)，為各年齡層的女性健康護(hù)航，在婦科診療這個(gè)大舞臺(tái)上，演繹著別樣豪情。

01

田海琴：幸“孕”之神

久備不孕的家庭雖各有各的塬因，但心情都是一樣的。“遇到久治不愈的疑難不孕患者，一定要抽絲剝繭發(fā)現(xiàn)癥結(jié)所在，靶標(biāo)定位，精確診療?！边@是天佑醫(yī)院田海琴主任的醫(yī)療特色。

前來(lái)求醫(yī)的張女士已45歲，塬本有一個(gè)幸福的家庭，兒子乖巧，丈夫勤懇，一家叁口其樂(lè)融融。但是，四年前12歲獨(dú)生子的意外離世讓這個(gè)家庭籠罩在陰霾之下，作為失獨(dú)母親，再生一個(gè)孩子成了她生活的希望。

△田海琴 婦科 主任醫(yī)師

塬中鐵局中心醫(yī)院婦科主任

然而對(duì)于40多歲的女人來(lái)說(shuō)，生孩子不是件容易的事，夫妻二人在各大醫(yī)院求醫(yī)也均未成功，聽(tīng)朋友說(shuō)起天佑醫(yī)院的田海琴主任長(zhǎng)期致力于不孕癥方面的研究，夫妻倆決定前來(lái)試一試。

田主任為張女士做了檢查，經(jīng)檢查診斷張女士雙側(cè)輸卵管堵塞，子宮完全縱膈。田主任針對(duì)張女士的病情專(zhuān)門(mén)制定了相應(yīng)的治療方案，行宮腹腔鏡聯(lián)合術(shù)疏通梗阻輸卵管，分離黏連，術(shù)后采用特色藥物進(jìn)行孕育微環(huán)境調(diào)理，加快輸卵管生理機(jī)能的恢復(fù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)養(yǎng)后，張女士終于成功懷孕。十月懷胎，一朝分娩。孩子的出生為這個(gè)家庭又重新帶入了歡笑的陽(yáng)光。

02

程曉梅：宮腔鏡手術(shù)堪稱(chēng)完美

在宮角處手術(shù)，對(duì)婦科醫(yī)生而言是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。婦科副主任醫(yī)師程曉梅就遇上了一位讓醫(yī)生極其頭疼的“宮角妊娠殘留”患者。

△程曉梅 婦科 副主任醫(yī)師

塬中國(guó)人民解放軍411醫(yī)院副主任醫(yī)師

去年11月中旬，23歲的鐘小姐前來(lái)天佑醫(yī)院婦科求助，自上月流產(chǎn)后，陰道流血一直淋漓不盡，副主任醫(yī)師程曉梅接診了她，并為其做了詳細(xì)的檢查。B超顯示：鐘女士的右側(cè)宮角處宮腔內(nèi)可見(jiàn)一團(tuán)狀稍高回聲(宮腔殘留可能)大小8*4mm，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)回聲不均勻，肌層回聲分布欠均勻。

宮角手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，因?qū)m角部肌層組織薄，又是子宮血管與卵巢動(dòng)靜脈及輸卵管血管吻合處，血運(yùn)豐富，手術(shù)可能造成出血甚多，子宮穿孔，甚至危及生命。由于鐘小姐年輕，日后還有生育需求，作為從事婦產(chǎn)科臨床工作近40年的高年資婦科專(zhuān)家，程曉梅決定為其實(shí)施宮腔鏡手術(shù)，同時(shí)制定應(yīng)急預(yù)案。

11月23日，憑借著高超的宮腔鏡技術(shù)，這場(chǎng)手術(shù)順利完成，宮腔殘留取凈，經(jīng)過(guò)調(diào)養(yǎng)，目前鐘小姐恢復(fù)得非常好。

03

楊曉玉：無(wú)刀取瘤更懂女人心

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，以多發(fā)性子宮肌瘤最為常見(jiàn)。傳統(tǒng)的治療方法是外科手術(shù)切除或腹腔鏡子宮肌瘤剔除。近年來(lái)有種新技術(shù)，“無(wú)刀取瘤”超聲引導(dǎo)下消融治療發(fā)展了起來(lái)。

“無(wú)刀取瘤術(shù)”是如何在不開(kāi)刀，肉眼不能直視的情況下精確摘取肌瘤不損傷子宮?這項(xiàng)技術(shù)到底有多神奇?這個(gè)問(wèn)題交給天佑?jì)D科的楊曉玉主任解答，誰(shuí)都不會(huì)質(zhì)疑!作為在上海率先開(kāi)展射頻消融技術(shù)的成員之一，楊曉玉用這項(xiàng)技術(shù)造福了多名女性。

△楊曉玉 婦科 副主任醫(yī)師

37歲的陳女士，去年9月因子宮多發(fā)肌瘤(最大49*41mm位于宮底)前來(lái)天佑醫(yī)院?jiǎn)栐\，陳女士在10年前，就發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，2010年在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后每年B超定期復(fù)查。而近1年，復(fù)查時(shí)又出現(xiàn)肌瘤逐漸增大，最大4.0cm。

拿到結(jié)果后，陳女士心情低落，對(duì)于一個(gè)女性來(lái)說(shuō)，子宮健康與否與女性的自身健康以及生命完整度息息相關(guān)。一想到要再次手術(shù)，陳女士便郁郁寡歡。

楊曉玉主任告訴她，可以采用子宮肌瘤射頻手術(shù)，無(wú)需開(kāi)刀，在超聲引導(dǎo)下消融治療，利用消融針的局部制熱效應(yīng)或在病灶部位局部注射硬化劑藥物，在短時(shí)間內(nèi)使子宮肌瘤發(fā)生凝固性變性，殺滅腫瘤細(xì)胞。被殺滅的子宮肌瘤后期會(huì)逐漸萎縮，被人體吸收或經(jīng)陰道排除體外。

去年10月中旬，陳女士在全身麻醉B超定位引導(dǎo)下行子宮肌瘤射頻消融術(shù)+診刮術(shù)。楊曉玉主任30分鐘完成，術(shù)中出血少，手術(shù)十分順利。

04

靳霞：腹腔鏡下精準(zhǔn)治療

卵巢囊腫對(duì)女性的健康產(chǎn)生很大的威脅，卵巢囊腫的出現(xiàn)，也讓好多女性特別苦惱。 家住上海普陀的李阿婆前段時(shí)間就面臨著這樣的問(wèn)題，幸得婦科靳霞主任為她做腹腔鏡手術(shù)，幫她解決這一苦惱。

△靳霞 婦科主任

李阿婆今年82歲，于6個(gè)月前出現(xiàn)陰道少許血性分泌物，直至2個(gè)月前因血性分泌物量增加，影響正常生活才到天佑醫(yī)院就診，由婦科主任靳霞主任接診。

B超檢查發(fā)現(xiàn)“左卵巢囊腫”直徑約3cm，MR提示李阿婆左側(cè)附件區(qū)以鈣化成分為主的實(shí)性占位。為進(jìn)一步確診，靳霞主任于2018年7月17日為其行宮腔鏡檢查術(shù)+宮腔鏡下宮腔贅生物電切術(shù)，切除物送病理檢查，術(shù)后病理診斷為：宮頸息肉，腺體囊狀擴(kuò)張，采取保守治療方針。10月份復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)左腫塊增大，盆腔核磁共振診斷：左附件占位43*26*36mm，考慮以骨化或鈣化類(lèi)為主，需通過(guò)手術(shù)切除。

82歲高齡，耄耋之年，能否耐受手術(shù)和全麻?術(shù)后能否順利康復(fù)?術(shù)后護(hù)理會(huì)特別注意哪些事項(xiàng)?住院期間出現(xiàn)其他意外的風(fēng)險(xiǎn)有多大?一系列的問(wèn)題擺在了靳霞的面前……

她召集科室全體同仁會(huì)診，認(rèn)真全面評(píng)估患者后，認(rèn)為老人身體條件尚可，與患者家屬充分溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以腹腔鏡手術(shù)。會(huì)診后達(dá)成最后決定：采用全麻下腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中注意事項(xiàng)若干、安排重點(diǎn)護(hù)理。

經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備，靳霞主任于11.22日在全麻下為李阿婆行腹腔鏡探查+盆腔粘連松解術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)。手術(shù)進(jìn)行了大約30分鐘結(jié)束，按照塬定計(jì)劃采取了一系列預(yù)防并發(fā)癥的措施，出血極少5ml，過(guò)程平穩(wěn)，一切在掌控中進(jìn)行。

在痊愈出院前，李阿婆特別感謝靳霞主任技術(shù)就是高超!替她解決了困擾。

婦科是天佑醫(yī)院的重點(diǎn)科室之一，設(shè)有普通門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)病門(mén)診、婦科門(mén)診手術(shù)室，專(zhuān)業(yè)技術(shù)實(shí)力雄厚，人才齊備，科室擁有一支集臨床、教學(xué)于一體的專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)，在各類(lèi)婦科疾病的診治方面，具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及熟練的手術(shù)技巧，深受廣大患者信賴(lài)。

同時(shí)，科室擁有國(guó)際先進(jìn)的診療設(shè)備，如OLYMPUS腹腔鏡、狼牌宮腔鏡手術(shù)系統(tǒng)，電子陰道鏡數(shù)字成像系統(tǒng)，婦科專(zhuān)用LEEP刀，波姆光治療儀，超聲波臭氧霧化婦科治療儀等一批先進(jìn)的檢查治療設(shè)備。

目前天佑?jì)D科 “娘子軍們”，開(kāi)展了包括婦科炎癥、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育癥、盆底功能障礙性疾病，宮頸疾病等婦科疾病的診斷和治療，幫助女性朋友們順利渡過(guò)育齡期、更年期，并保證有生活質(zhì)量的老年期。