前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，隨著生活方式的改變和人口老齡化，杭州地區(qū)前列腺癌發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。由于前列腺癌早期癥狀不明顯，許多患者確診時(shí)已進(jìn)入中晚期，錯(cuò)過了佳治療時(shí)機(jī)。了解前列腺癌的早期信號(hào)和篩查方法，對(duì)杭州男性健康至關(guān)重要。
前列腺癌的早期警示信號(hào)
前列腺癌在初期階段可能沒有任何癥狀，但隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)以下表現(xiàn)：
排尿變化：尿頻(特別是夜間)、尿急、尿流變細(xì)或中斷、排尿困難、排尿疼痛等。這些癥狀容易與良性前列腺增生混淆，需要專業(yè)鑒別。
血尿或血精：尿液或精液中帶血是值得警惕的信號(hào)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
盆腔不適：會(huì)陰部、下腹部或腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或不適感。
性功能異常：勃起功能障礙可能是前列腺疾病的信號(hào)之一。
晚期癥狀：當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)骨痛(特別是脊椎、骨盆或肋骨)、下肢水腫或無力等癥狀。
需要強(qiáng)調(diào)的是，這些癥狀并非前列腺癌特有，良性前列腺增生、前列腺炎等疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述癥狀，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
前列腺癌的高危人群
以下幾類男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，應(yīng)提高警惕：
年齡超過50歲的男性(發(fā)病率隨年齡增長而上升)
有前列腺癌家族史(父親或兄弟患病)
高脂肪飲食、肥胖人群
長期吸煙者
某些職業(yè)暴露(如接觸鎘等重金屬)
前列腺癌篩查方法
對(duì)于杭州地區(qū)的男性，特別是高危人群，定期篩查是早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的有效手段。常用的篩查方法包括：
直腸指檢(DRE)：醫(yī)生通過直腸壁觸摸前列腺，檢查其大小、形狀及有無異常硬結(jié)。雖然這種方法可能讓受檢者感到不適，但操作簡(jiǎn)單、快速，是基礎(chǔ)篩查手段之一。
前列腺特異性抗原(PSA)檢測(cè)：通過血液檢測(cè)PSA水平。PSA是由前列腺細(xì)胞產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，當(dāng)前列腺出現(xiàn)異常(包括癌變、炎癥或增生)時(shí)，PSA水平可能升高。需要注意的是，PSA升高不一定意味著癌癥，還需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
影像學(xué)檢查：對(duì)于篩查異常者，可能需要進(jìn)行經(jīng)直腸前列腺超聲、MRI等進(jìn)一步檢查。
前列腺活檢：當(dāng)臨床高度懷疑前列腺癌時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行前列腺穿刺活檢，這是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
篩查建議
針對(duì)杭州地區(qū)不同風(fēng)險(xiǎn)人群的篩查建議：
一般風(fēng)險(xiǎn)人群(50歲以上男性)：建議每年進(jìn)行一次PSA檢測(cè)和直腸指檢
高風(fēng)險(xiǎn)人群(有家族史或非裔美國人)：建議45歲開始定期篩查
極高風(fēng)險(xiǎn)人群(多個(gè)一級(jí)親屬年輕時(shí)患病)：可考慮40歲開始篩查
篩查頻率應(yīng)根據(jù)初次檢查結(jié)果和醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。PSA值在4-10ng/ml之間為灰色區(qū)域，需進(jìn)一步評(píng)估;高于10ng/ml時(shí)癌癥可能性顯著增加。
杭州地區(qū)篩查資源
部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在特定時(shí)間也會(huì)開展男性健康篩查活動(dòng)，市民可關(guān)注當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的通知。
預(yù)防建議
雖然前列腺癌無法完全預(yù)防，但以下措施有助于降低風(fēng)險(xiǎn)：
保持健康飲食，多攝入蔬菜水果，減少紅肉和高脂食品
維持健康體重，規(guī)律運(yùn)動(dòng)
戒煙限酒
50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺健康檢查
前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)治療效果良好，5年生存率很高。杭州男性朋友應(yīng)消除對(duì)相關(guān)檢查的顧慮，樹立"早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療"的健康意識(shí)。如有任何泌尿系統(tǒng)不適或?qū)儆诟呶Ｈ巳海ㄗh及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診咨詢。
