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  • 病情描述：大半年前飯后偶有打嗝現(xiàn)象，后在山西大醫(yī)院做胃鏡確診食道癌，胃鏡顯示靠近胃部有7公分長(zhǎng)的一個(gè)潰瘍面，未轉(zhuǎn)移。脖子那里有一個(gè)腫大淋巴結(jié)。現(xiàn)住院于河南省林州市腫瘤醫(yī)院。今天醫(yī)生和我們說(shuō)需要把食管全部切除。請(qǐng)問(wèn)這種情況可以微創(chuàng)手術(shù)嗎？還有需要把食管全部切除了嗎？

  • 患者信息：男 66歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問(wèn)時(shí)間：2019-10-17

張麗珍

擅長(zhǎng)：各種惡性腫瘤的診斷和治療。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 張麗珍

    你好！我先看看你發(fā)的圖片再回復(fù)你。

  • 好的，謝謝您了

  • 張麗珍

    食管中上段鱗癌，病灶7厘米長(zhǎng)，建議放療。

  • 老人現(xiàn)在是糖尿病，腦梗，高血糖。我們也考慮過(guò)放化療，想根除了。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)手術(shù)可以微創(chuàng)嗎？還有必須要食管整段切除嗎？

  • 張麗珍

    嗯哼，你好，我看了一下你發(fā)來(lái)的這個(gè)圖片餓又結(jié)核病人的這個(gè)情況，她的病病情并不是很早，因?yàn)橐呀?jīng)七厘米這么長(zhǎng)，呃使館嗯嗯，根據(jù)每個(gè)人的身高不一樣的話，大概是在30到40厘米左右，這個(gè)樣子，他現(xiàn)在七厘米的話，做手術(shù)可能要就是擴(kuò)大切除，因?yàn)?。一般?lái)說(shuō)，上下端都要再過(guò)一些，嗯，只管競(jìng)底下看到明顯的七厘米，但實(shí)際的定價(jià)呢？有可能會(huì)在十多厘米，所以這樣一來(lái)呢，可能大部分的食管都要被切除，再加上病人又有糖尿病啊，這些情況，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的，目前來(lái)講，食管還沒(méi)有一個(gè)v1框這樣一個(gè)銅礦。嗯，另外呢，你現(xiàn)在做的只是一個(gè)使管徑嗯，需要再做一個(gè)胸部的CT，看看其他地方，用腹部戲看一下其他地方有沒(méi)有轉(zhuǎn)？沒(méi)有什么。如果有轉(zhuǎn)移的話，就更沒(méi)有做手術(shù)的必要了。
    以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別

糖尿病

　　糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見(jiàn)病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見(jiàn)癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害，引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，久病還可引起血管與神經(jīng)病變，從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害，影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致壽命減短，應(yīng)積極預(yù)防和治療。

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