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病情描述：患者沒(méi)有血液方面遺傳史，發(fā)病到確診有一個(gè)月的時(shí)間。通過(guò)血常規(guī)檢查重度貧血，血值是正常值的三分之一,身體沒(méi)有任何出血點(diǎn)，肝、脾、腎功能正常.入院輸800cc血后做骨髓穿刺和骨髓活檢，報(bào)告單附圖。咨詢問(wèn)題如下1.確認(rèn)病癥名稱。2.發(fā)病原因.3.最佳治療方案。
患者信息：女 61歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2019-11-26

聶能副主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院血液病科

擅長(zhǎng)：血液病

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，如果檢查準(zhǔn)確，考慮骨髓增生異常綜合征，分型是伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多。
這個(gè)病，具體到個(gè)人，病因不清楚?？偟卣f(shuō)來(lái)與年齡和衰老，與環(huán)境因素，與感染以及自身體質(zhì)均有關(guān)。治療效果不理想。
可以嘗試促造血藥物治療，具體需要和醫(yī)生商量。
年齡＜55歲和身體以及經(jīng)濟(jì)條件允許，應(yīng)該考慮骨髓移植，年齡大，受臟器功能影響，移植風(fēng)險(xiǎn)增加。
患者近一周明顯有消瘦現(xiàn)象，膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)及頸椎有疼痛，膝關(guān)節(jié)有風(fēng)濕病使所以現(xiàn)在不能正常行走體能比較弱，患者有精神疾病
患者有風(fēng)濕類(lèi)疾病，現(xiàn)在有膝關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，頸椎疼痛是風(fēng)濕帶來(lái)的病癥還是骨髓增生綜合癥引起的，我們家人是因?yàn)?/p>
我們家屬是因?yàn)榛颊呦リP(guān)節(jié)疼痛去醫(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)是重度貧血到最后骨髓穿刺確診的，我想問(wèn)現(xiàn)在關(guān)節(jié)疼痛是不是白血病的前造。假如使用促造血藥物治療有什么樣副作用嗎？
藥物治療的副作用會(huì)不會(huì)加重精神方面疾病，藥物治療能維持多久生命。如果靠輸血和定期檢查延緩生命能延緩多久。
應(yīng)該考慮風(fēng)濕的問(wèn)題，看看風(fēng)濕免疫科，需不需要服藥治療
延緩生命多久，我還不能預(yù)測(cè)

白血病

　　1847年德國(guó)病理學(xué)家魯?shù)婪蛭籂枃[首次識(shí)別了白血病。白血病的病源是由于細(xì)胞內(nèi)脫氧核糖核酸的變異形成的骨髓中造血組織的不正常工作。骨髓中的干細(xì)胞(stem cell)每天可以制造成千上萬(wàn)的紅血球和白血球。白血病病人過(guò)分生產(chǎn)不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，這使得骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低。白血病可以擴(kuò)散到淋巴結(jié)、脾、肝、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和其它器官。