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你好,就是我消化不良,有一段時間了,一直沒好,吃的復(fù)方消化酶,但是沒什么效果,請問我這種情況會和胰腺有光么?
請看圖片中的提問,簡單回答一下情況,另外,除了消化酶,還吃了其他藥物嗎
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
吃了消化酶,還有雷貝拉唑。因為沒什么效果,我懷疑是不是和胰腺有關(guān)?
的確,如果胰腺功能不好的病人呢,是可能出現(xiàn)慢性脂肪瀉。主要表現(xiàn)為大便不成形,吃完東西之后呢容易拉肚子,特別是吃油膩的食物之后呢,更容易發(fā)生,而且大便里面可以看到一些沒有消化完全的食物和一些脂肪滴。但是胰腺功能不全引起的脂肪瀉,在年輕人當(dāng)中還是比較少見的。這種多見于慢性胰腺炎的病人,然后在后期出現(xiàn)脂肪瀉,比如說以前你因為高脂飲食或者長期大量的飲酒,引起多次發(fā)作胰腺炎,然后做了CT,提示有胰腺的一些鈣化,這種情況才考慮。如果你以前并沒有這些不良習(xí)慣,然后沒有發(fā)作過胰腺炎,然后我看你的年紀(jì)也比較年輕,那么這種胰腺引起的脂肪瀉的可能性呢,是比較小的。這種呢,就要看你大便不成形的一個程度了,如果說大便是那種干的糊狀,黃色的,每次排便的時候也沒有腹痛腹脹,這些不舒服的癥狀,每天的大便次數(shù)在1~3次之間,那么這種程度是可以的。如果說你的大便次數(shù)是很大很多,比如說67次七八次,嚴(yán)重影響你的生活和工作,而且同時你的大便是稀水樣或稀糊狀一樣的,伴發(fā)有腹脹腹痛這些癥狀,那么可能這種情況就是需要用藥物干預(yù)。
現(xiàn)在你這種情況呢,我建議你先用一些藥物干預(yù),干預(yù)之后呢,你看看用藥之后你大便的情況有沒有好轉(zhuǎn)。如果說你的大便是像我之前說的,每天還只有1~3次之間,也是一個比較偏干的糊狀便,那么可能用藥之后呢,它的緩解不會很明顯,像這種情況呢,我覺得其實沒有必要,一定要把大便調(diào)成我們書上說的每天一次黃色的,條形的大便。建議的用藥呢,我會在后面一次的文字醫(yī)囑里面的發(fā)給你,你可以按照我文字的提示去當(dāng)?shù)氐乃幏炕蛘哚t(yī)院購買。如果說你的大便是次數(shù)比較多的,比較稀的,用了我建議的藥物之后呢,也沒有明顯的緩解,那么這種情況我還是建議你去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一個腸鏡的檢查,排除一下腸道會不會有器質(zhì)性的病變。
益生菌(雙歧桿菌,地衣芽孢桿菌等都可以) 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊 2粒 口服 每天三次
胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常見的有:急性膽源性胰腺炎、蛔蟲性急性胰腺炎、膽源性急性胰腺炎、急性出血壞死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、膽源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
張繼紅主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
醫(yī)療特長:長期從事肝膽外科臨床工作,具有扎實的專業(yè)理論知識、豐富的臨床實踐經(jīng)驗、較強(qiáng)的教學(xué)能力和科研能力,能完成包括左、右半肝切除、左、右肝三葉切除、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除、各種復(fù)雜膽腸吻合術(shù)等各種肝膽胰脾外科手術(shù),并能熟練地將腹腔鏡、膽道鏡技術(shù)應(yīng)用于肝膽胰脾外科手術(shù),在處理復(fù)雜肝膽外科疾病方面具有獨到見解。
曲波主任醫(yī)師
長江航運總醫(yī)院
肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的各種診治,擅長腹腔鏡手術(shù)。
劉東生副主任醫(yī)師,副教授
邯鄲市第一醫(yī)院
對普外科常見病及多發(fā)病有豐富的臨床經(jīng)驗,對普外科急腹癥能即使判斷并作出診斷,診療范圍為甲狀腺疾病,如亞急性甲狀腺炎,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,甲亢,甲狀腺腺瘤,甲狀腺癌等疾病,乳腺疾病,如乳腺癌,胃腸道疾病,如胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤等,膽道疾病,如膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,梗阻性黃疸,膽囊癌,膽管癌,胰腺癌,胰腺炎等疾病,各種疝,如臍疝、腹股溝疝,切口疝等等。
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