病情描述:患兒約8個月前無明顯誘因下出現(xiàn)左膝、踝關(guān)節(jié)疼痛,疼痛為陣發(fā)性,活動后明顯,休息10分鐘左右可稍緩解。左足外側(cè)腫痛,常伴口腔潰瘍,無脫發(fā)、顏面皮疹、口干眼干、雷諾現(xiàn)象、下肢水腫等。曾多次行抽液及注射激素治療。查體左膝、踝關(guān)節(jié)皮溫正常,有壓痛;左膝浮髕試驗(yàn)陽性,左踝 關(guān)節(jié)及足面輕度水腫。余陰?;純簾o法耐受甲氨蝶呤,現(xiàn)用阿達(dá)木單抗治療(每月打一次)。這種治療方案是否合適?目前有沒有更合適的的診斷和治療?
患者信息:男 12歲
疾病標(biāo)簽:
提問時間:2022-03-18
張光峰主治醫(yī)師
咨詢量:9879
擅長:痛風(fēng), 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎, 強(qiáng)直性脊柱炎, 銀屑病關(guān)節(jié)炎, 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 系統(tǒng)性硬化癥、 肌炎,皮肌炎, 骨關(guān)節(jié)炎, 骨質(zhì)疏松, 發(fā)熱查因, 白塞氏病及其他血管炎等各種風(fēng)濕性疾病及內(nèi)科其他疑難雜癥的診治,專注于結(jié)締組織病肺間質(zhì)病變及肺高壓的研究。
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您好,可以用的
我正在門診,稍后回復(fù)您
好的,麻煩您了。
家里有人得強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
沒有
直系親屬都沒有這種病
父母可以檢查一下HLAB27
好的。我想問一下,11歲的孩子可以用這個藥嗎?還要不要考慮其他診斷或者更好的藥?
是可以用的,而且如果說診斷沒有什么問題的話,這一類藥物效果好,對孩子的生長發(fā)育影響也比較小的
好的。還有什么進(jìn)一步的檢查可以確診嗎?
腰痛嗎
口腔潰瘍,又稱為“口瘡”,是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周圍充血。潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn),好發(fā)于唇、頰、舌緣等。病因及致病機(jī)制仍不明確。誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在其發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。治療主要以局部治療為主,嚴(yán)重者需全身治療。
苗群愛主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院
暫無介紹
趙振懷主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
牙體、牙髓、牙周、粘膜病和口腔疑難病診治;面部腫瘤預(yù)防;牙列不整的矯正;后動、固定和種植義齒的修復(fù);老年呀并防治。
孫林琳主任醫(yī)師
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
口腔潰瘍,扁平苔蘚,白斑,天皰瘡,白塞病,灼口綜合征,干燥綜合征,多形紅斑,唇炎,舌部疾病,牙體牙髓疾病,牙周疾病,三次神經(jīng)痛,顳下頜關(guān)節(jié)疾病,牙槽外科,頜面部腫瘤及義齒修復(fù)和牙體美容,反頜及牙齒排列不齊的診斷和治療。
趙福濤主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長:從事內(nèi)科風(fēng)濕免疫專業(yè)醫(yī)、教、研工作近30年,擅長診治口腔潰瘍、口眼干燥癥、干燥綜合征、脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、白塞病、紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥等風(fēng)濕免疫病,尤其在干燥癥和關(guān)節(jié)炎的診治方面具有特色。
李連喜主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長:擅長糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、妊娠期甲狀腺疾病、甲狀腺癌、疑難甲狀腺疾病。
劉秀梅主任醫(yī)師,教授
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
擅長:擅長各種風(fēng)濕性疾病的診治,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治,尤其對疑難重癥風(fēng)濕性疾病有獨(dú)到認(rèn)識。
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