病情描述:本人在線,去年下半年,寧波大醫(yī)集 做健康體檢,查出肺部結(jié)節(jié)三毫米,而且有癌癥指標(biāo),想就此問題咨詢胡征醫(yī)師
患者信息:男 49歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2022-03-24
胡征主任醫(yī)師
擅長:擅長慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性咳嗽、肺結(jié)節(jié)與肺部惡性腫瘤、肺部感染、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征及功能性呼吸困難等疾病的診斷與治療;尤其擅長運(yùn)用無創(chuàng)正壓通氣技術(shù)在急、慢性呼吸衰竭中的應(yīng)用。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好!我是胡醫(yī)生,看了你的資料,主要是肺微小結(jié)節(jié)和細(xì)胞角蛋白19片斷輕微增高。你自己有什么其它感覺癥狀嗎?
你是否吸煙?
沒有吸煙,也不喝酒,沒有什么癥狀
就是這次體檢告訴我我有癌細(xì)胞指標(biāo)是嗎我也不懂
不吸煙是非常好的習(xí)慣。 首先,肺結(jié)節(jié)是目前發(fā)現(xiàn)率較高的一種臨床現(xiàn)象,原因和現(xiàn)在大家都比較重視,且肺CT的普遍應(yīng)用有關(guān),使得有機(jī)會(huì)能夠發(fā)現(xiàn)很多有肺結(jié)節(jié)的患者,但這當(dāng)中絕大部分是良性結(jié)節(jié),很少數(shù)是惡性結(jié)節(jié)。 肺結(jié)節(jié)是多原因的,肺結(jié)節(jié)一般是指3cm以下的圓形或類圓形結(jié)節(jié)狀影,5mm以下為微小結(jié)節(jié),你的結(jié)節(jié)是3mm,屬于微小結(jié)節(jié)。 從肺結(jié)節(jié)原因上講可以有多種原因,感染(各種致病菌,包括細(xì)菌和真菌等)、血管性炎癥,也有大家所擔(dān)心的腫瘤等。 大家所擔(dān)心的是腫瘤性,也就是怕惡性的結(jié)節(jié)。 如何區(qū)別需要看片子特點(diǎn),同時(shí),可以做一些化驗(yàn)檢查,其中包括肺腫瘤系列,細(xì)胞角蛋白19片斷是腫瘤指標(biāo)中的一項(xiàng),在臨床上腫瘤指標(biāo)高于正常值上線2倍以上才有意義,你的稍有增高,但未達(dá)到2倍以上,是不具備診斷意義的。
所以,不必?fù)?dān)心。 從結(jié)節(jié)是鑒別上,并不是結(jié)節(jié)就一定是腫瘤,不用緊張的。從鑒別上還可以進(jìn)一步做真菌方面的檢查,比如新型隱球菌莢膜抗原,判斷是否有隱球菌感染。
而且,你的是微小結(jié)節(jié),一般5mm以下的結(jié)節(jié),可以6-12個(gè)月復(fù)查肺CT,觀察是否有變化,如果沒有變化,一般不需要什么處理,不必緊張。
關(guān)于細(xì)胞角蛋白19片斷,有時(shí)會(huì)受炎癥的影響,建議你2-3個(gè)月復(fù)查一下,如果恢復(fù)正常,就更不必緊張和擔(dān)心了。
好的好的那我的數(shù)據(jù)上有沒有表現(xiàn)出癌癥指標(biāo)呢?還是健康體檢醫(yī)院說嚴(yán)重了我的
從報(bào)告單上主要是解釋各化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義,但實(shí)際上,醫(yī)生是綜合評(píng)估的,其中指標(biāo)的高低是分析的參考,你的指標(biāo)輕微升高,不能說明你就是癌癥。
好的好的胡醫(yī)師謝謝,我剛才來顧客了根本沒時(shí)間看謝謝你,那我用不用做一下人民醫(yī)院的,指標(biāo)檢查
陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
各種類型肝炎(含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等)、肝硬化及艾滋病,狂犬病,手足口,流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕骸⒏哐?、糖尿病等)的綜合診治。
陳林主任醫(yī)師
諸暨市人民醫(yī)院
1993年7月畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,1993年8月開始在諸暨市人民醫(yī)院感染性疾病科從事感染病臨床診治工作,2010年任感染科副主任,其中1999年6月-2000年6月在上海瑞金醫(yī)院感染科進(jìn)修,2000年10月-2002年6月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生課程學(xué)習(xí),2005年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
張祥生主任醫(yī)師,教授
河南省人民醫(yī)院
博士,河南省人民醫(yī)院泌尿外科副主任兼男科主任,碩士生導(dǎo)師。國家衛(wèi)生計(jì)生委男性健康專家工作委員會(huì)委員,亞洲男科協(xié)會(huì)常務(wù)委員,亞洲男科協(xié)會(huì)前列腺健康管理與咨詢專家委員會(huì)委員,中國男科醫(yī)師培訓(xùn)(河南)基地主任,第二屆中國十大男性健康科普專家。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)常委兼中國男性性功能障礙專家委員會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)全國委員兼性功能障礙學(xué)組副組長,中華男科雜志編委,河南省男科學(xué)教育培訓(xùn)中心主任,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員,鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員。河南省老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿分會(huì)主任委員。研究方向:男性性功能障礙,前列腺疾病。獲得成‘果有:前列腺癌雄激素非依賴性轉(zhuǎn)變相關(guān)基因表達(dá)及臨床治療獲2012年河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(第一名);精囊鏡技術(shù)在泌尿男科診療中的臨床應(yīng)用獲2013年河南省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)(第一名) 。帶蒂雙面包皮瓣尿道成形術(shù)的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用獲2003年河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),承擔(dān)的省級(jí)科研項(xiàng)目有:性功能障礙與大腦皮層功能成像變化規(guī)律的研究;前列腺癌細(xì)胞KLK10基因表達(dá)及激素敏感性的研究;輸尿管腫瘤的基因診斷及臨床應(yīng)用研究等3項(xiàng)。心因性ED大腦功能核磁共振成像的研
肖莉主任醫(yī)師,副教授
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
擅長:擅長睡眠障礙相關(guān)疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的診治。1.鼾癥;鼾癥合并肥胖,高血壓,心律失常等;2.失眠伴多夢(mèng),心悸,頭痛,煩躁,失眠伴高血壓、慢性疼痛、胃腸??;3.發(fā)作性睡病,異態(tài)睡眠,睡眠中磨牙,推動(dòng)。
張慶主任醫(yī)師,教授
承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
擅長:呼吸系統(tǒng)疾病
周云芝主任醫(yī)師
應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
擅長:本人對(duì)慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸部感染性疾病、間質(zhì)性疾病及胸部腫瘤的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)支氣管鏡介入治療各種氣道良惡性疾病有所專長。
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