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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好，已接到咨詢請(qǐng)求，正在詳細(xì)閱讀你的病情，思考和打字需要時(shí)間，請(qǐng)耐心等候。在此之前，請(qǐng)先閱讀以下咨詢事項(xiàng)。1、這是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)咨詢，請(qǐng)盡量補(bǔ)充完整的病史資料，如果不知怎么提供，接下來會(huì)寫出來，請(qǐng)逐一對(duì)照補(bǔ)充，才有助于診斷清楚。2、網(wǎng)絡(luò)問診可提供疾病診斷治療的便利，但畢竟不同于現(xiàn)場問診，有些典型疾病可得到診斷和用藥建議，但有時(shí)候可能只能得到可能疾病或需要去醫(yī)院就診和檢查的建議。3、我們不是專業(yè)聊天客服，有醫(yī)院等很多工作要做，不可能時(shí)時(shí)在線回答，尤其深夜的咨詢，不要問在不在，請(qǐng)將問題或補(bǔ)充資料寫出，一有空我們就會(huì)上來及時(shí)做出解答。4、一旦開始詢問病情，即代表咨詢開始，醫(yī)生已經(jīng)付出了時(shí)間和精力，不接受退款要求（包括等待時(shí)間長、與其他醫(yī)生診斷不一致等理由）。如不同意以上事項(xiàng)，請(qǐng)?jiān)谠儐枙r(shí)即提出退款要求

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  感謝

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  進(jìn)一步補(bǔ)充病史，這種情況以前有沒有過？如果以前有過，是不是同樣的表現(xiàn)？用藥才好的，還是自己消退的？在這次出現(xiàn)癥狀之前的頭兩周內(nèi)，有沒有性接觸史，尤其高危性生活史？除了你說的灼熱感，另外有沒有什么癥狀？比如小便刺痛？甚至不減小便的時(shí)候，尿道口有沒有燒灼感，刺痛感？

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  逐一對(duì)照，補(bǔ)充完整

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  首次發(fā)現(xiàn)

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  半年前出差住酒店裸睡后，有龜頭外面小紅點(diǎn)的情況，也是使用了紅霉素，后消失。

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  沒有高危性生活

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  除了一周前灼熱，目前沒有感覺，小便沒有障礙。

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  沒有癢什么癥狀。

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  有性接觸史，跟老婆。

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  這種生殖器上的小潰瘍，常見是兩個(gè)問題，第1個(gè)是生殖器皰疹，這是一種病毒感染，一般來說不用藥，7~10天它自己也能退，但是就是容易反復(fù)發(fā)生，主要是在免疫力降低的情況下復(fù)發(fā)。還有個(gè)就是一期梅毒，一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳，也是在生殖器部位出現(xiàn)淺的小潰瘍。 目前有表現(xiàn)的時(shí)候，到正規(guī)醫(yī)院去取一點(diǎn)局部潰瘍面的分泌物，查一下皰疹病毒DNA。如果出現(xiàn)是陽性，那就考慮是生殖器皰疹，如果是陰性，也不能說百分百可以排除，因?yàn)闄z驗(yàn)手段也沒有百分百的精確性，但是陰性的話，生殖器皰疹的可能性就很低了。那就要進(jìn)一步排除一期梅毒，但梅毒有個(gè)窗口期，在一期才出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，可能還沒過窗口期，所以要排除梅毒，至少要等2~4周之后去抽血查梅毒抗體，那個(gè)時(shí)候如果是陰性，基本上就可以排除梅毒了。如果是陽性那就診斷梅毒，需要按梅毒治療。 目前來說，可以盡快到醫(yī)院去做皰疹病毒檢查，并先對(duì)癥處理，抹一點(diǎn)消炎的藥膏，如夫西地酸，紅霉素比較容易耐藥，可以不再擦了，不過尿道口里面擦藥有刺激性，所以藥只能薄薄的涂一點(diǎn)。