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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  發(fā)病多久了？ 每次發(fā)作持續(xù)多長時(shí)間？ 做過什么檢查？ 用過什么藥？ 藥效怎樣？

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  像是癲癇發(fā)作？

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  癲癇癥狀非常多樣，各種癥狀（抽搐，昏迷，失神，肢體無力，感覺異常等）只要具備四個(gè)特點(diǎn)就可以考慮該病： 發(fā)作性，短暫性，反復(fù)性，刻板性。 短暫性指發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至一分鐘。隨后也可能昏睡數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。 刻板性指每次發(fā)作的表現(xiàn)相同或近似。 診斷也不單純依賴檢查，主要依據(jù)癥狀和抗癲癇藥物是否有效來確診。 信息愈多愈易診斷，包括腦電圖和磁共振檢查提供的信息。

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  現(xiàn)在在吃抗癲癇藥 衛(wèi)克泰睡前兩粒，奧卡西平早上一粒睡前兩粒，剛剛開始有效果 一個(gè)月后又會(huì)反復(fù)發(fā)作

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  癲癇是大腦神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起的短暫的發(fā)作性大腦功能失調(diào)，按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。 原發(fā)性癲癇，又稱真性癲癇、特發(fā)性癲癇、功能性癲癇、隱源性癲癇等，影像檢查通常看不到病灶。多見于兒童及青少年，30歲前發(fā)病。除遺傳因素外無其他明顯病因。發(fā)作形式多為全面性發(fā)作，如大發(fā)作（全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作）、小發(fā)作（失神發(fā)作）和肌陣攣發(fā)作等。 繼發(fā)性癲癇，又稱癥狀性癲癇，指由其他疾病導(dǎo)致的癲癇發(fā)作，癲癇僅是其癥狀之一。多為部分性發(fā)作。 可以做頭顱磁共振（MR）或CT來尋找腦病灶。 癲癇發(fā)作時(shí)的腦電圖會(huì)有特征性的尖波，尖慢波，棘波，棘慢波等。發(fā)作間期的腦電圖可正常，陽性率低，故可反復(fù)做，做長時(shí)程的?；蚣幼龅请姌O，記錄大腦底部的電活動(dòng)。 若去除原發(fā)病，部分癲癇可以根除。有腦損害者的癲癇不易根治。

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  癲癇發(fā)作雖然不可預(yù)測，但有許多誘因，藥量不足，用法不當(dāng)，或選藥不對，均易導(dǎo)致發(fā)作。 不喝含興奮性物質(zhì)（酒精、咖啡因）的飲料和濃茶。食物一般無特別禁忌。 避免各種可能的發(fā)作誘因：漏服藥物、作息不規(guī)律、感染（感冒）、失眠、生氣，緊張、勞累和壓力大等。 避免危險(xiǎn)環(huán)境和活動(dòng)，比如：登高、游泳等，不到水坑、井、爐火旁，以免發(fā)生意外。 不單獨(dú)過馬路。禁止開車。 對反射性（光敏性）癲癇患者，避免接觸紅光、節(jié)律性閃光、意外聲響、驚嚇等誘發(fā)因素，盡量不去KTV或夜店?；虼髂R。

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  各類藥物是否有效？如何換藥？ 是否有效既依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)，也依賴嘗試應(yīng)用，并不保證一定有效。 一個(gè)藥足量應(yīng)用后，仍無效，就要考慮換藥。 換藥時(shí)，通常要在另一個(gè)藥起效后，再慢慢減前一個(gè)藥（切忌突然停藥）。 換藥時(shí)要采取循序漸進(jìn)的方法，新藥的藥量要慢慢的增加，舊藥的藥量也要慢慢的減少。直到新的血藥濃度漸漸穩(wěn)定后，才能逐漸停止舊藥的使用。就是說新舊藥物要有半月左右的重疊期。并且換藥的時(shí)候家人一定要多多注意患者的身體情況，如果因?yàn)閾Q藥而導(dǎo)致患者癲癇的發(fā)作，一定要及時(shí)送醫(yī)院。 在兩個(gè)單藥應(yīng)用均效果不佳時(shí)，可考慮聯(lián)合應(yīng)用機(jī)理不同的藥物。 若聯(lián)合用藥效果不佳，也可考慮手術(shù)治療?？傻缴窠?jīng)外科咨詢，這多適用于繼發(fā)性癲癇（有病灶者）。 確實(shí)有五分之一的病人藥療效果不佳，稱為難治性癲癇，平均每周均有發(fā)作。

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  我這種情況有什么有效的治療嗎

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  藥物是否有效？ 主要依賴嘗試，個(gè)體差異太大。

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  癲癇會(huì)不會(huì)痊愈？ 只能邊治邊看，無法預(yù)測。 一般連續(xù)服藥，至少保證兩年無發(fā)作，才考慮慢慢減量，并在半年到一年內(nèi)減到停藥。 但有些患者在減藥過程中或停藥后會(huì)復(fù)發(fā)。 此時(shí)應(yīng)用回原來有效的藥物和劑量。 停藥后超過五年不復(fù)發(fā)可認(rèn)為痊愈。 大概有一半癲癇患者要長期乃至終生服藥。 腦有損傷和病灶的繼發(fā)性癲癇不容易痊愈。 無病灶的原發(fā)性癲癇更易痊愈。

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  現(xiàn)在用藥效果不怎么好，用藥一個(gè)月后又會(huì)反復(fù)發(fā)作