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病情描述：石大夫，我之前在好大夫平臺上咨詢過您的，不知道我的病例您在好大夫上還能否看到。這次復(fù)查第一天下午眼壓到29 25了，第二天中午查24 20（不知道是否和氣溫有關(guān)）。oct和眼底照結(jié)果傳給您了，視野暫時沒問題。我想問我這個眼壓和oct是不是基本上算是異常了？這會是不是應(yīng)該考慮用降眼壓藥水？如果確定是青光眼了，我這個階段是不是越早用藥水，后期預(yù)后越好（因為我看到網(wǎng)上有些人到中晚期再滴就控制沒那么好了）
患者信息：男 28歲
疾病標簽：
提問時間：2023-01-28

石棟主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院眼底科

咨詢量：1148

擅長：從事白內(nèi)障人工晶體、視網(wǎng)膜及玻璃體疾病、青光眼、角膜病、青少年視力保健等。對眼病基因診斷及治療、干細胞及組織工程材料治療難治性眼病方面有獨到見解。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

用眼沒有特別疲勞，但是心情因為別的事情差。檢查眼壓之前一個星期基本都是睡五個小時。眼藥水我海露一直在用，因為上次不是有一次查視野光敏感度下降了嘛，您講重度的干眼也有可能導(dǎo)致敏感度下降，我去查淚液分泌確實是干眼嚴重，所以這段時間一直滴海露的，估計是滴了之后沒那么干了，所以這次視野光敏感度又正常了。而且我發(fā)現(xiàn)冬天確實是會眼壓高，去年我也是冬天發(fā)現(xiàn)高的，等到夏天那會測的眼壓也有下降趨勢，然后現(xiàn)在又慢慢升回來了。
其實那天去檢查我心里有眼壓高準備的，當時還騎電動車吹了很久冷風，25甚至再高點都能接受，但是直接吹出29我確實是沒想到給我嚇壞了。還有oct是不是也顯示有點異常了？
眼底照的那個歐寶萊好像您看有問題了嗎？之前心態(tài)調(diào)整的還湊合，這段時間因為別的事引發(fā)情緒又不是很好了，其實這一年來也慢慢有點能接受自己是青光眼了，我只是希望它來的晚一些，盡量少打擾我四十歲前的人生。
我是**測出來29 25的，第二天上午又測的24 20。那我這個周末下午再去測一下是多少吧。我想問我的oct以及眼底照較之前的變化，是否出現(xiàn)了典型的青光眼進展了？
那不一定這個機器不是原位的嚴格對比
海德堡的oct原位對比功能更好一些

　　阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年期癡呆。AD以漸進性記憶障礙，認知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史，尤其65歲前發(fā)病患者，故家族史是重要的危險因素，有人認為AD一級親屬80～90歲時約50%發(fā)病，風險為無家族史AD的2～4倍，早發(fā)性常染色體顯性異常AD相對少見，目前全球僅有120個家族攜帶確定的致病基因，與FAD發(fā)病有關(guān)的基因包括21號，14號，1號和19號染色體，迄今發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)AD是具有遺傳異質(zhì)性的常染色體顯性遺傳病。