病情描述:82歲,有糖尿病20年,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議保守治療,考慮年齡大,有風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)活動(dòng)量大會(huì)有胸悶,不是經(jīng)常發(fā)生,我想咨詢要不要放支架,風(fēng)險(xiǎn)大不大我想咨詢有沒有
患者信息:男 82歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2025-04-08
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
病人有心絞痛癥狀,有糖尿病,冠脈CT顯示有冠狀動(dòng)脈狹窄,而且比較嚴(yán)重,建議做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影,然后根據(jù)情況決定是否需要支架治療
冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈支架的風(fēng)險(xiǎn)比較小,如果有冠脈CT的片子,可能對(duì)判斷治療和治療的風(fēng)險(xiǎn)更好一些,更準(zhǔn)確一些
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生覺得年齡大,病變重,怕有可能需要搭橋,現(xiàn)在讓藥物保守治療
冠脈CT顯示,前降支近端和回旋支的近端高度狹窄,大致感覺可以做冠脈支架,但是最后應(yīng)以冠脈造影的結(jié)果為準(zhǔn)
估計(jì)是前降支和回旋支的分叉病變,手術(shù)難度會(huì)大一些,風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大一些,我覺得先做一個(gè)造影吧,你也可以選擇來(lái)解放軍總醫(yī)院做造影和支架
我想知道如果要去住院,提前多長(zhǎng)時(shí)間預(yù)約合適
你可以掛金琴花主任的號(hào),她是周二下午和周五上午出診,如果掛不上號(hào),就直接敲門進(jìn)去加號(hào),一般需要十天左右,是否能做支架,需要看冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果
要等兩三天左右
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標(biāo)志,常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害,引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,久病還可引起血管與神經(jīng)病變,從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害,影響患者的生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致壽命減短,應(yīng)積極預(yù)防和治療。
李玲主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
對(duì)糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn),特別擅長(zhǎng)妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對(duì)疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨(dú)到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一(由遼寧省衛(wèi)計(jì)委評(píng)選,全省總共3位名醫(yī) )
李翠玲副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
矮小癥、遺尿癥、性早熟、肥胖癥等兒童疾病
李美珍主任醫(yī)師
東營(yíng)市人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)糖尿病,甲狀腺疾病,高脂血癥,內(nèi)分泌性高血壓,高尿酸血癥及痛風(fēng),腎上腺疾病及及垂體疾病,多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥,低鉀血癥,肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
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