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一、病史和家族史
個(gè)人過敏史:回顧自己是否有其他過敏癥狀,如皮膚過敏、哮喘等。
家族過敏史:了解家族中是否有過敏性疾病患者,如過敏性鼻炎、濕疹、過敏性結(jié)膜炎等。
二、癥狀表現(xiàn)
過敏性鼻炎的典型癥狀包括:
鼻塞:可能呈現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性,且可能隨著體位的變化而有所改變。
流涕:鼻腔黏膜受到刺激后,會(huì)分泌出大量的清水樣鼻涕。
打噴嚏:陣發(fā)性打噴嚏,尤其在早晨起床、夜晚休息或接觸過敏原時(shí)更為明顯。
鼻癢:鼻腔內(nèi)部有輕微的瘙癢感,可能持續(xù)存在或陣發(fā)性發(fā)作。
此外,還可能伴隨以下癥狀:
嗅覺減退:由于鼻腔黏膜的充血和水腫,對氣味的敏感度降低。
眼部癥狀:如眼睛發(fā)紅、流淚、瘙癢等,可能形成過敏性鼻結(jié)膜炎。
咳嗽與呼吸急促:鼻腔分泌物可能流入喉嚨,刺激喉部黏膜,引起咳嗽。在病情嚴(yán)重時(shí),甚至可能出現(xiàn)呼吸急促、喘息等癥狀。
全身癥狀:長期未治愈的過敏性鼻炎還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、疲勞等全身癥狀。
三、體征檢查
醫(yī)生可以通過鼻腔檢查來觀察鼻腔內(nèi)部的情況,如鼻甲腫脹、黏膜蒼白或充血、鼻腔內(nèi)有水樣分泌物等,這些都是過敏性鼻炎的常見表現(xiàn)。
患者還可能出現(xiàn)鼻尖橫行皺紋、向上揉鼻動(dòng)作和下眼瞼變黑等特殊體征。
四、過敏原檢測
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):通過將過敏原溶液點(diǎn)刺入皮膚,觀察皮膚反應(yīng)來判斷是否過敏。
血清特異性IgE檢測:通過檢測血液中特異性IgE抗體來確定過敏原。