在風(fēng)濕免疫疾病的復(fù)雜領(lǐng)域中,干燥癥以其頑固和棘手的特性,給眾多患者的生活蒙上了陰影。然而,北京公立三甲醫(yī)院的王德敏副主任醫(yī)師,憑借五十余年深耕風(fēng)濕免疫領(lǐng)域的深厚積淀,用中醫(yī)辯證治療為干燥癥患者開辟出一條充滿希望的康復(fù)之路。?
一、洞察病因,從根源解析干燥癥?
干燥癥在中醫(yī)古籍中雖無完全對應(yīng)的病名,但依據(jù)其顯著的口干、眼干、鼻干及皮膚干燥等癥狀,可歸類于 “燥證”“燥痹” 范疇。王德敏主任指出,其發(fā)病核心在于陰虛津虧,且與多個(gè)臟腑的功能失調(diào)緊密相連。從中醫(yī)視角深入剖析,陰虛無法滋養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)瘀血、痰濁阻滯經(jīng)絡(luò),致使氣血運(yùn)行受阻,腦竅與肢體得不到充足滋養(yǎng),進(jìn)而引發(fā)各類神經(jīng)癥狀。此外,腎主水液代謝,腎陰虧虛時(shí),氣化功能失常,水液代謝紊亂,還可能導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)。?
二、辯證論治,精準(zhǔn)用藥祛病痛?
王德敏主任強(qiáng)調(diào),中醫(yī)治療干燥癥需嚴(yán)格遵循辨證論治原則,針對不同證型精準(zhǔn)用藥,調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡,從根源上控制病情發(fā)展。?
- 陰虛津虧證:患者常呈現(xiàn)出口干舌燥、眼干目澀、皮膚干燥粗糙等癥狀。此時(shí),王德敏主任常用沙參、麥冬、石斛、玉竹等滋陰生津之品,以生脈散合增液湯為基礎(chǔ)進(jìn)行加減。這些藥物宛如久旱后的甘霖,迅速為機(jī)體補(bǔ)充缺失的陰液,緩解干燥不適。?
- 陰虛內(nèi)熱證:除了干燥癥狀外,患者還伴有心煩失眠、低熱盜汗、大便干結(jié)等表現(xiàn)。針對此型,在滋陰藥物的基礎(chǔ)上,加入知母、黃柏、地骨皮等清熱瀉火藥物。它們?nèi)缤w內(nèi)的消防員,迅速撲滅陰虛所生的燥熱之火,使身體恢復(fù)平靜。?
- 瘀血阻滯證:部分患者可見口干但飲水不多、皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,舌質(zhì)暗紅,舌底脈絡(luò)瘀青。王德敏主任會配伍丹參、川芎、桃仁、紅花等活血化瘀之藥,以打通瘀滯的經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血運(yùn)行,讓津液能夠順暢地輸送到身體各處,改善干燥癥狀。?
- 痰濁內(nèi)蘊(yùn)證:這類患者常感覺口中黏膩、胸悶腹脹、舌苔厚膩。治療時(shí),選用半夏、陳皮、茯苓、膽南星等化痰祛濕藥物,清理體內(nèi)的痰濁,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能,使津液代謝恢復(fù)正常,緩解干燥帶來的不適。