最近有很多醫(yī)生在小視頻的軟件上，發(fā)了一些手術(shù)室的視頻。主要講的是手術(shù)室的無菌原則問題，拍得很有趣，大家也非常喜歡，所以我今天也蹭蹭這個熱點(diǎn)，聊一聊無菌操作的問題。

我曾經(jīng)看過一個電視劇，劇里的醫(yī)生表情嚴(yán)肅，神情緊張，黃豆大的汗珠直往下流。而旁邊的護(hù)士，戴著手套，不停地拿紗布給醫(yī)生擦汗。看起來非常符合實(shí)際，但其實(shí)是一種完全錯誤的行為，屬于個人的想象了。

還有的電視劇，醫(yī)生做著手術(shù)一看人要不行了，立馬戴著口罩帽子出去通知家屬，其實(shí)這種情況也是完全不會有的。即使要跟家屬交流，也應(yīng)當(dāng)有一個隔離區(qū)，雙方在一定區(qū)隔下進(jìn)行交流。跑出去直接跟家屬溝通，是完全違反無菌原則的。

醫(yī)生做手術(shù)，如果出汗了，一定是臺下的護(hù)士來給她擦汗，如果是臺上的護(hù)士擦汗，那整個手術(shù)臺就全部污染了，術(shù)后患者一定是會流膿破潰的。

什么是無菌原則？就是為了防止術(shù)后的感染，保證手術(shù)病人的權(quán)益，這是醫(yī)生護(hù)士必須遵守的準(zhǔn)則。如果連無菌原則都不懂，不等患者上臺，就會被主刀醫(yī)生踢出去了。

作為患者，手術(shù)前頭一天需要洗好澡。如果是面部的手術(shù)，術(shù)前還需要再洗臉，把臉上的化妝品或者護(hù)膚品洗干凈，保證手術(shù)區(qū)能夠達(dá)到很好的消毒效果。

患者在進(jìn)行消毒的時(shí)候，醫(yī)生也需要刷手，通過9步洗手法用肥皂清洗液將手部洗干凈，之后再用消毒毛巾擦干。

想想以前的工作經(jīng)歷，那時(shí)候的環(huán)境還是比較艱苦的。術(shù)前需要將手泡在酒精桶里，一泡泡上5分鐘，很多醫(yī)生都出現(xiàn)了酒精過敏。為了改善這一情況，后來改用碘伏泡手，慢慢地又發(fā)展成碘伏抹手，最后出現(xiàn)了現(xiàn)在的這種消毒液，消毒的同時(shí)還有一定的護(hù)膚功效。想想以前手上過敏長疙瘩，卻還套著手套堅(jiān)持手術(shù)，肯定是有一些影響的。

手術(shù)時(shí)，一般臺上有一到三名醫(yī)生，分別是主刀、一助和二助，然后臺上有一到兩名護(hù)士。我們所有的人，都穿著手術(shù)衣，戴著手套。身子前半部分，包括袖子這部分，前邊都是無菌的，手術(shù)臺以上的部位是無菌的。面部戴著帽子、口罩，這部分是有菌的。其次醫(yī)生的后背，臺下的部位也是有菌的，這也是臺上的醫(yī)生摸不得的原因。

以前我剛帶的實(shí)習(xí)生，實(shí)習(xí)護(hù)士，剛來的時(shí)候都特別勤快，一看到醫(yī)生有啥幫忙的立馬上去，一抓一碰整臺污染，全部撤換，這是經(jīng)常性的。后來我有了經(jīng)驗(yàn)，就在之前進(jìn)行多次的培訓(xùn)，特別是無菌原則方面，哪些能摸，哪些摸不得，一定是跟實(shí)習(xí)生講清楚，才敢?guī)У脚_上。